Операция Комки Биша

Одной из самых популярных операций в хирургической косметологии является эстетическая операция по удалению комков Биша. Операция позволяет избавиться от чрезмерной округлости щек, придать нижней части овала лица более выразительные и утонченные очертания.

К хирургической операции часто прибегают пациенты, которым не удается похудеть естественным образом, так как жировые отложения с лица уходят медленно. Не менее востребовано удаление комков Биша и среди пациентов, у которых с возрастом ослабли тонус и эластичность кожи, мышц лица, что привело к их провисанию и формированию брылей – складок, опускающихся по сторонам нижней челюсти.

Что такое комки Биша. 

Комки Биша – это жировое тело, расположенное ниже скул, между слизистой щек и кожей лица. Свое название они получили от фамилии известного французского анатома и физиолога Мари Франсуа Ксавье Биша. Комки Биша расположены между жевательными и щечными мышцами, визуально формируют дополнительный объем в нижней области лица.

Показания и противопоказания к операции Комки Биша не являются патологией, их удаление проводится по эстетическим соображениям пациента в следующих случаях:

  • Наличие избыточных жировых отложений на лице.
  • Круглая форма лица: лицо выглядит полным и более округлым из-за жировых отложений.
  • Возрастные брыли и углубленные носогубные складки.

 

Удаление комков Биша может выступать дополнительным методом коррекции лица при подтяжке лице, липосакции подбородка, нитевом лифтинге, операции по введению скуловых имплантатов.

Противопоказаниями к операции по удалению комков Биша, которые исключают возможность ее проведения, являются:

  • Острые респираторные инфекции.
  • Хронические заболевания печени и других внутренних органов в стадии обострения.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни крови (например, нарушение свертываемости крови, повышенная склонность к кровотечениям).
  • Хронические системные заболевания.
  • Эпилепсия и другие болезни, сопровождающиеся припадками и приступами.
  • Снижение иммунитета. Воспалительные процессы в области лица, шеи, полости рта.
  • Психические заболевания.
  • Отклонение массы пациента на 25% и более процентов от нормы в положительную или отрицательную сторону.
  • Планирование пациентом снижения или увеличения веса в ближайшее время. Операция возможна только после окончательной стабилизации веса.
  • Операцию по удалению комков Биша не проводят пациентам младше 25 лет, так как до этого возраста в организме продолжаются процессы естественного уменьшения толщины прослойки жира, ранняя операция лица может привести к тому, что лицо будет выглядеть исхудавшим или изможденным, восстановить жировой объем в этой области будет сложно.

Как проводится операция по удалению комков Биша

Операцию чаще всего проводят под  местной анестезией.

Метод удаление комков Биша:

  • Внутренний доступ. Разрез слизистой оболочки проводится скальпелем длиной 1,5-2 сантиметра со стороны ротовой полости, после расслаивания мышц комки жира подтягиваются, отслаиваются от окружающих тканей и извлекаются вместе с оболочкой.

Длительность операции по удалению комков Биша внутренним доступом – 25-30 минут, после извлечения комков жира на место разреза накладываются рассасывающиеся или обычные швы.

 

Реабилитационный период.

Реабилитационный период после операции достаточно короткий. Уже в день проведения операции, придя в себя после общего наркоза, пациент может отправляться домой. Швы (если не использован рассасывающийся материал) снимают через 5-8 дней после операции.

Пациентам в период реабилитации необходимо соблюдать следующие правила:

  • Избегать физической активности в течение 2-3 недель.
  • Отказаться от посещения сауны, бани и длительного купания (на 3 недели).
  • Спать на высокой подушке (2-3 недели). Желательно при этом спать на спине, чтобы не травмировать во сне прооперированные области.
  • Избегать нагрузок на мимическую и жевательную мускулатуру лица (3 недели): не кривляться, не кричать, не смеяться.
  • Первые 3 дня после операции необходимо употреблять только жидкую пищу, последующие 2-3 недели нельзя употреблять твердую пищу, которую необходимо усиленно и долго пережевывать.
  • Контролировать температуру еды и жидкостей (чая, воды): нельзя употреблять ничего горячего или холодного, пища должна быть средней температуры.
  • Следить за гигиеной полости рта после каждого приема пищи: тщательно полоскать ротовую полость и чистить по возможности зубы.
  • Принимать назначенные врачом антибиотики или альтернативные им препараты, которые помогают избежать воспалительных процессов и инфекций на внутренних тканях области лица.

Осложнений, связанных с техническим исполнением операции практически не бывает. Чтобы избежать осложнений, необходимо сдать все предоперационные анализы, также необходимо предварительно провести тест на аллерген (если используется местное обезболивающее).

Заживление слизистой оболочки щек, благодаря их хорошему кровоснабжению, происходит в течение 2-3 дней после операции. Однако в течение 4-5 дней пациента могут беспокоить болезненность в области щек, отечность в полости рта и щек, которые должны пройти в течение 4-12 дней после операционного вмешательства. В редких случаях возможно развитие воспалительных процессов во внутренних тканях щек. Это происходит в том случае, если у пациента в организме изначально присутствовали воспалительные очаги, если мягкие ткани слизистой щек были травмированы или деформированы после операционного вмешательства (например, во время интенсивных занятий спортом, при пережевывании слишком твердой пищи, непроизвольно во время сна).

Результат операции.

Оценить результат операции по удалению комков Биша можно будет уже через 2-3 недели, когда сойдет послеоперационная отечность. Окончательный вид лицо и щеки приобретут только через 5-6 месяцев после операции, когда произойдет полное заживление и осаживание тканей щек. Результат операции по удалению комков Биша сохраняется на всю жизнь.

Успешное проведение операции позволяет пациентам достигнуть следующих результатов:

  • Уменьшить объем щек и скул.
  • Изменить подскуловые зоны лица, смоделировать их по желанию пациента.
  • Подтянуть форму щек, сделать линию подбородка более четкой и выразительной.
  • Подтянуть нижнюю часть лица. Подкорректировать овал лица, лицо после операции выглядит более молодым и подтянутым.
  • Уменьшить носогубные морщины, что также оказывает омолаживающее действие.