Ректороманоскопия

Что такое ректороманоскопия?

Ректороманоскопия — метод эндоскопического обследования прямой кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа, введенного через задний проход.

Ректороманоскопия — наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки. При помощи ректороманоскопа можно обследовать слизистую оболочку кишки на глубину до 30 см от заднего прохода.

Показания к ректороманоскопии

  • выделения из прямой кишки крови, слизи или гноя, патологической жидкости
  • нарушения стула связанные с запорами и диареей
  • боли в области заднего прохода
  • подозрения на доброкачественные и злокачественные образования прямой и сигмовидной кишки
  • при воспалительных процессах в области прямой и сигмовидной кишки

Все большее распространение получает ректоскопия осуществляемая с профилактической целью. В качестве профилактической меры по ранней диагностике злокачественных новообразований прямой кишки, людям после 40 лет рекомендуется проводить ректороманоскопию один раз в год. Ректороманоскопия должна предшествовать рентгенологическому обследованию толстой кишки, т.к. незначительные изменения в прямой кишке (маленькие опухоли, инфильтративные процессы или проктит) диагностируются только эндоскопически.

Подготовка к ректороманоскопии

Важным условием для проведения ректороманоскопии является тщательное очищение толстой кишки от содержимого. Накануне ректоскопии больным днем назначают малошлаковую диету, вечером — только чай. Исследование проводят натощак. Вечером и за 2 часа до исследования очищают кишечник с помощью клизмы. Перед ректороманоскопией обязательно проводят осмотр области заднего прохода и пальцевое ректальное исследование . При этом легко выявляются анальная экзема, дерматит, кондиломы, наружные отверстия свищей, перианальный тромбоз, кожные изъязвления (мариски), пролабирующие геморроидальные узлы или полипы, параректальные абсцессы, выпадение прямой кишки и опухоли. Если предложить пациенту потужиться, то наполняются и становятся видимыми наружные геморроидальные узлы. Исследование лучше проводить непосредственно после дефекации, т.к. в это время можно отчетливо диагностировать выпадение внутренних геморроидальных узлов.

    1. Вечером на кануне процедуры не есть острое, жареное, картошку, хлеб ( все продукты, которые вызывают газы)
    2. В 18.00 принять перед ужином 30-50 мл. касторовое масло, мин через 30 легкий ужин.
    3. В 20.00 клизма на 1.5-2 литра воды. Клизмиться до « чистых вод».
    4. Утром перед процедурой –клизма до «чистых вод».
    5. Утром не кушаем, можно пить воду без газа

Техника выполнения

Ректороманоскопия обычно выполняется в коленно-грудном положении пациента. При выраженных болях в области заднего прохода (например, анальной трещине с болевым синдромом, анусалгии) ректоскопию проводят под местной (дикаиновая мазь, ксилокаиновый гель, перианальная блокада) или общей анастезией.

В анальный канал вводят ректоскоп и постепенно продвигают его вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки, после удаления обтуратора ректоскопа под контролем зрения его проводят вверх до сигмовидной кишки. Затем круговыми движениями тубус выводят из просвета кишки, продолжая непрерывный осмотр ее стенки. О болевых ощущениях, возникающих во время исследования, вы должны сказать врачу. При применении увеличивающей оптики можно рассмотреть мельчайшие изменения слизистой оболочки.

При умелом использовании ректоскопа квалифицированным специалистом эта процедура без- или малоболезненна и не требует предварительной анестезии.

При ректоскопии может быть взят материал для гистологического исследования. При наличии опухолевых образований именно биопсия дает окончательный ответ на вопрос о доброкачественности опухоли.

В проктологии, как в любой области медицины, лечение начинается со всестороннего обследования пациента — с выяснения жалоб, сбора истории болезни и общего осмотра.

Обязательному обследованию всей толстой кишки подлежат пациенты:

        • с заболеваниями нижних отделов толстой кишки
        • с жалобами на выделения крови и слизи из заднего прохода
        • с жалобами на нарушение функции опорожнения (понос, запор), кишечный дискомфорт
        • с неблагоприятной наследственностью
        • с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта.

Самое важное в диагностике колопроктологических заболеваний — не «проглядеть» злокачественную опухоль!

Если Вы нуждаетесь в консультации и обследовании – можете записаться на прием в Николаевский Медицинский Центр «ARNIKA».

Вы получите адекватное лечение, результатом которого будет избавление от длительных, подчас многолетних болей, плохого настроения, и впоследствии будете чувствовать себя вполне комфортно.

Если Вас интересует ректороманоскопия в Николаеве или в Херсоне, обращайтесь в Николаевский Медицинский Центр «ARNIKA».

Оставьте ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.